近日，我院肝胆外科团队成功为一位“腹茧症”病史患者实施了腹腔镜胆囊切除术，标志着我院在处理复杂腹部术后再手术的微创技术领域迈上了新台阶。

    患者为中年男性，四个月前曾因罕见的“腹茧症”引发肠梗阻在广州某医院接受剖腹探查及广泛的腹腔粘连松解术和肠排列成型术，术后并发尿漏引起腹腔感染；距离手术两个月后因急性胆囊炎发作，考虑身体状况，行胆囊穿刺置管引流术，急性病情缓解后带管回澧县老家，出院时专家建议后期需要拔除管道再次行胆囊切除手术。留置的引流管妨碍生活劳作，饱受带管困扰，病人一直想早日行手术治疗，前往多家医院咨询，因腹腔内粘连严重，解剖层次不清，均表示微创手术可能性小，可能要再次行开腹手术。

    因上次开腹手术造成身体创伤和心理恐惧，经多方打听，了解到我院肝胆外科微创技术已非常成熟，于8月20日前来澧县中医医院肝胆外科就诊。

   科室主任高阳带领主管医生易法铭及医疗团队，经过细致的术前评估，认为患者虽有粘连，但仍有实施微创手术的可能。在充分征得患者同意并做好周密预案后，手术拟定于8月22日进行。

    术中，团队凭借丰富的经验和精湛的技艺，另辟蹊径，谨慎地分离腹腔粘连，逐步建立操作空间，精准地显露胆囊区域。

    患者于8月22日8:38在全麻下行胆囊切除术及粘连松解术，手术顺利完成，出血极少，经复苏后于11:29安返病房。护理团队实行外科加速康复护理模式，采用中西医并重理念，运用中医非药物特色治疗技术缓解疼痛、促进肠蠕动、预防术后并发症，患者术后恢复迅于术后第三天8月25日便康复出院。

    此例手术的成功，再次强有力地证明：既往开腹手术史不再是腹腔镜微创手术的绝对禁忌。对于有复杂腹部手术史的患者，只要经过经验丰富的团队科学评估、精细操作，同样有机会享受微创手术带来的创伤小、痛苦少、恢复快的巨大益处。

    我院将继续深耕微创技术，不断突破“传统禁区”，让更多患者免受“开腹”之苦，用精湛的技艺为患者的健康保驾护航。

    澧县中医医院外二科（肝胆胰、胸外科）是常德地区以微创手术为主要手段治疗外科疾病的重点专科，科室医务人员21人，其中主任医师2名、副主任医师2名，副主任护师1名。自1995年在湘西北率先开展电视腹腔镜手术以来，至今已开展微创技术30年，微创技术日趋成熟，至今共成功完成系列手术60000余例，目前微创手术率达99.5%。

    目前我科可常规开展胸、腹腔镜微创手术，主要包括腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下胰体尾部切除术、胰十二指肠切除术、胸腔镜下肺大泡切除+胸膜固定术、胸腔镜下肺叶楔形切除术、胸腔镜下肺段切除术、胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下肺癌根治术等手术，特别是近几年开展的腹腔镜下肝叶切除、腹腔镜下胰体尾部切除术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、胸腔镜微创手术等术式，改写了过去该类手术一定要“开胸剖腹”的历史，我科微创技术目前在常德市乃至全省亦处于领先水平。

   科室汲取祖国传统医学精华，发挥中医特色和优势，将其有机地融合到现代医学实践中去，根据各种不同的临床症候和发病机理，采用适当的中医或西医治疗方法进行治疗急性胰腺炎，肋骨骨折等非手术疾病，在长期的临床实践中逐渐摸索建立了一套中西医结合诊疗方法，促进患者早日康复且疗效显著！