原发性蛛网膜下腔出血是指脑底部或表面病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，大部分原因为脑动脉瘤破裂导致，因此，颅内动脉瘤又被称为脑内的“潜伏危机”，是一种严重威胁生命健康的常见疾病。近日，澧县中医医院再次上演一场实战“拆弹”，成功救治一名脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者。

12月中旬59岁的曹先生，因“头痛2天，加重伴意识不清1天”入院，急诊医生询问病史及简单查体后初步考虑为蛛网膜下腔出血，于是立即启动卒中绿色通道，随后CT检查证实是蛛网膜下腔出血。因患者意识不清，血氧下降转入ICU救治，ICU马迎秋主任查看病人后考虑病情危重且蛛网膜下腔出血大多数合并颅内动脉瘤，立即联系血管介入科会诊。

血管介入科吴学乾主任带领介入团队快速行动，紧急完成脑血管造影术，脑血管造影提示广泛蛛网膜下腔出血，造影可见右侧大脑中动脉分叉处动脉瘤，大小约3.17mm*2.59mm*3.05mm，血管位置狭窄且形态不规则，破裂再出现风险极高，取得曹先生家属同意立即行动脉瘤填塞治疗。

在头颅中“拆弹”，极大体现了操作医生的心灵手巧，介入团队凭借着精湛的技术，通过微导管将一根根弹簧圈送入动脉瘤腔内，经过一个多小时的手术干预，弹簧圈致密填塞，手术顺利完成，造影提示动脉瘤已不再显影，未见脑梗死。

术后曹先生转入ICU积极治疗，术后患者出现大咯血，病情凶险，患者因颅内行栓塞术无法使用止血药物，停用双抗，立即予以中药干预，经中西结合治疗患者未见咯血，顺利脱机拔管，后期多次行腰椎穿刺、抗血管痉挛及中医特色治疗，在ICU全体医护人员的精心治疗和护理下，曹先生的病情恢复迅速，术后10天左右病情稳定转入普通病房继续调养！

马主任指出蛛网膜下腔出血，其发病有一定遗传倾向，但高血压，糖尿病，肥胖，抽烟饮酒等又有密切关系，在情绪激动，剧烈运动过程中好发，马主任提醒广大群众在生活中要控制体重，尽量戒烟，少饮酒，如有突发不能缓解的头痛、耳鸣、眼睑下垂、意识障碍，甚至肢体活动障碍，务必及时前往医院明确诊断。

澧县中医医院卒中中心绿色通道24小时开放，针对脑血管疾病能够开展静脉溶栓，脑血管微创检查及介入手术治疗，目前已形成预防、治疗、康复各环节相关配套的医疗体系，有效提高急危重症脑血管病患者的处置能力，大大提高脑血管急危重症患者的救治，降低残死率。为守护群众健康架起了一道生命的安全防线。